Alcoolismo

Alcoolismo: Causas, Sintomas e Diagnóstico Testes para alcoolismo

O alcoolismo, agora conhecido como transtorno do uso de álcool, é uma condição na qual uma pessoa tem um desejo ou necessidade física de consumir álcool, mesmo que tenha um impacto negativo em sua vida.

O Instituto Nacional de Abuso de Álcool e Alcoolismo  descreve o transtorno por uso de álcool como “problema de beber que se torna grave”.

Uma pessoa com essa condição não sabe quando ou como parar de beber. Passam muito tempo pensando em álcool e não conseguem controlar a quantidade que consomem, mesmo que esteja causando sérios problemas em casa, no trabalho e financeiramente.

O abuso de álcool pode ser usado para falar sobre o consumo excessivo ou inadequado de álcool, mas não necessariamente dependência.

O consumo moderado de álcool geralmente não causa nenhum dano psicológico ou físico. No entanto, se quem gosta de beber socialmente aumenta seu consumo ou consome regularmente mais do que o recomendado.

Nem todas as pessoas que fazem uso de álcool podem ser consideradas alcoólatras. O alcoolismo se define quando a exagero e uso continuo do álcool ao qual causa dependência física, psíquica e traz desconforto quando o usuário de álcool fica sem o consumir a bebida, isto chama se abstinência. Quando é necessário beber mais para ter a mesma sensação de prazer que o usuário tinha no inicio quando começou a beber, isto caracteriza tolerância ao álcool, cada vez mais o usuário de álcool tem que beber para ter o mesmo efeito que tinha antes com uma dose menor. 

Podemos definir alcoolismo como consumo em excesso por longos períodos e compulsão física para ingerir o álcool, o usuário não consegue interromper ou ficar sem beber, se fizer isto aparecem sintomas desagradáveis que causam desconforto físico e psicológico. 

 Alterações no comportamento, pressão alta, arritmia, perda de memória, lentidão nos sentidos como espaço e tempo, ataque epilético, acidentes de todas as naturezas, desastres e muito mais fazem parte do histórico dos alcoólatras.

As famílias são diretamente afetadas pelo alcoolismo de um ente do seio familiar, o envolvimento e o conceito de vida de um alcoólatra desestrutura uma família inteira, gerando perdas em todas as áreas do usuário de álcool, familiar, profissional, acadêmica, social e muito mais. 

Causas do Alcoolismo

O álcool é vendido e distribuído de forma marginal, não existem campanhas contra o uso e muito menos informações sobre as consequências do álcool. Cada vez mais cedo as pessoas começam a fazer uso de bebida alcoólica e participarem do meio onde o álcool esta inserido, a mídia, a cultura, o meio social interfere diretamente nesta realidade. É comprovado que na maioria dos casos as pessoas que usam álcool não se tornam alcoólatras, porem o acesso e a falta de informação ajuda muito a constituir dependentes. Fatores sociais, genéticos, psicológicos são determinantes na instalação do alcoolismo.

O álcool atua sobre o sistema de recompensa indiretamente, por meio de sua ação no sistema glutamato (excitatório), GABA (inibitório), opióide (prazer e analgesia) e serotonina (humor e controle dos impulsos). Todos esses sistemas são capazes de interferir no sistema de recompensa. Ao inibir o sistema glutamato e estimular o sistema GABA, produz uma sensação de
relaxamento, modulada pelo sistema de recompensa (página 53 das ilustrações). Sua ação sobre a serotonina também produz uma sensação de euforia e bem-estar, predicativos que levam os indivíduos a desejarem novas experiências com a substância.
Alguns estudos apontam para a ação do álcool sobre o sistema opióide. O álcool parece atuar positivamente sobre os receptores opióides mu e negativamente sobre os receptores delta.

Estudos com animais demonstraram que aqueles que não possuíam receptores delta ingeriram álcool com mais avidez e descontrole. Já a estimulação dos receptores mu aumentava a procura por álcool entre esses animais. Desse modo, o sistema opióide atua diretamente sobre o sistema de recompensa e está associado ao desenvolvimento da dependência. A dependência do álcool pode levar de alguns anos a várias décadas para se desenvolver. Para algumas pessoas particularmente vulneráveis, isso pode acontecer em alguns meses.Os níveis de dopamina no cérebro aumentam após o consumo de álcool. Os níveis de dopamina podem tornar a experiência de beber mais gratificante.

A ação de ambos sobre o sistema de recompensa é indireta, através da ação das substâncias sobre o sistema GABA. Tal ação produz redução da ansiedade e relaxamento. Tais efeitos seriam reforçadores e contribuem para o surgimento da dependência. A longo ou médio prazo, o consumo excessivo de álcool pode alterar significativamente os níveis dessas substâncias químicas cerebrais. Isso faz com que o corpo anseie por álcool para se sentir bem e evitar se sentir mal.

Possíveis fatores de risco

Alguns fatores de risco também podem estar associados ao consumo excessivo de álcool.

  • Genes: alguns fatores genéticos específicos podem tornar algumas pessoas mais propensas a desenvolver um vício em álcool e outras substâncias. Pode haver uma história familiar.
  • A idade da primeira bebida alcoólica: um estudo sugeriu que as pessoas que começam a beber álcool antes dos 15 anos podem ter mais provável Fonte confiável ter problemas com o álcool mais tarde na vida.
  • Acesso fácil: parece haver uma correlação entre o acesso fácil ao álcool – como preços baratos – e o abuso do álcool e as mortes relacionadas ao álcool. Um estudo registrou uma queda significativa nas mortes relacionadas ao álcool depois que um estado aumentou os impostos sobre o álcool. O efeito foi encontrado quase duas a quatro vezes o de outras estratégias de prevenção, como programas escolares ou campanhas na mídia.
  • Estresse: alguns hormônios do estresse estão relacionados ao abuso de álcool. Se os níveis de estresse e ansiedade estiverem altos, uma pessoa pode consumir álcool na tentativa de apagar a agitação.
  • Beber entre pares: Pessoas cujos amigos bebem regularmente ou em excesso têm maior probabilidade de beber demais. Isso pode levar a problemas relacionados ao álcool.
  • Baixa autoestima: aqueles com baixa autoestima que têm álcool à disposição têm maior probabilidade de consumir muito.
  • Depressão: Pessoas com depressão podem, deliberada ou inconscientemente, usar álcool como meio de auto tratamento. Por outro lado, consumir muito álcool pode aumentar o risco de depressão, em vez de reduzi-lo.
  • Mídia e publicidade: em alguns países, o álcool é retratado como uma atividade glamourosa, mundana e descolada. Publicidade de álcool e cobertura da mídia podem aumentar o risco, transmitindo a mensagem de que o consumo excessivo de álcool é aceitável.
  • Como o corpo processa (metaboliza) o álcool: Pessoas que precisam comparativamente mais álcool para alcançar um efeito têm um maior risco Fonte confiável de eventualmente desenvolver problemas de saúde relacionados ao álcool.

Sintomas do Alcoolismo

O uso contínuo de bebidas alcoólicas alteram as funções do fígado, aparelho digestivo, coração, circulação sanguínea, coordenação motora, doenças físicas e psíquicas, muitas vezes irreversíveis e consequentemente a morte. O alcoolismo causa doenças hepáticas como cirrose, demência, alucinações, deliram, distúrbios de comportamento, sono, sexuais e tantas outras doenças. Além de degradar a vida do alcoólatra o álcool destrói a família, tira o prazer de viver, corrompe e desmoraliza o dependente de álcool.

  • bebendo sozinho ou em segredo
  • não ser capaz de limitar a quantidade de álcool consumida
  • apagando e não sendo capaz de se lembrar de períodos de tempo
  • ter rituais e ficar irritado se outra pessoa comenta sobre esses rituais, por exemplo, bebidas antes, durante ou após as refeições, ou depois do trabalho
  • perder o interesse em hobbies que antes eram apreciados
  • sentindo vontade de beber
  • sentir-se irritado quando a hora de beber se aproxima, especialmente se o álcool não estiver ou não estiver disponível
  • armazenando álcool em lugares improváveis
  • engolindo bebidas para se sentir bem
  • ter problemas de relacionamento, a lei, as finanças ou o trabalho decorrentes da bebida
  • precisando de mais álcool para sentir seu efeito
  • sentir náuseas, suores ou tremores ao não beber

Algumas pessoas apresentam alguns desses sinais e sintomas, mas não são dependentes de álcool.

O consumo de álcool se torna um problema quando tem precedência sobre todas as outras atividades. A dependência pode levar vários anos para se desenvolver. Os problemas ligados à dependência do álcool são extensos. Os efeitos podem ser físicos, psicológicos e sociais.

Diagnóstico do Alcoolismo

Para que o alcoolismo seja diagnosticado no Brasil, o indivíduo deve atender aos critérios estabelecidos no Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais.

Os critérios incluem ter um padrão de consumo que leva a consideráveis ​​prejuízos ou sofrimento.

Pelo menos três dos seguintes critérios devem estar presentes durante os últimos 12 meses:

  • Tolerância ao álcool: A pessoa precisa de uma grande quantidade de álcool para se sentir intoxicada. No entanto, quando o fígado está danificado e não consegue metabolizar o álcool tão bem, essa tolerância pode cair. Danos ao sistema nervoso central também podem reduzir os níveis de tolerância.
  • Sintomas de abstinência: quando o indivíduo se abstém de álcool ou reduz, eles experimentam tremores, insônia , náuseas ou ansiedade. Eles podem beber mais para evitar esses sintomas.
  • Além das intenções: a pessoa bebe mais álcool, ou por um período mais longo, do que pretendia.
  • Tentativas malsucedidas de redução: A pessoa está continuamente tentando reduzir o consumo de álcool, mas não consegue. Eles podem ter um desejo persistente de reduzir.
  • Tempo consumido: A pessoa passa muito tempo obtendo, usando ou se recuperando do consumo de álcool.
  • Retirada: O indivíduo se afasta das atividades recreativas, sociais ou ocupacionais das quais participou anteriormente.
  • Persistência: A pessoa continua consumindo álcool, mesmo sabendo que isso a prejudica física e psicologicamente.

Alguns sinais e sintomas de abuso de álcool podem ser causados ​​por outra condição. O envelhecimento pode causar problemas de memória e quedas, por exemplo.

Uma pessoa pode ir ao médico sobre um problema de saúde, como um problema digestivo, e não mencionar a quantidade de álcool que consome. Isso pode dificultar a identificação de quem pode se beneficiar com o rastreamento para dependência de álcool.

Se um profissional de saúde suspeitar que o álcool pode ser um problema, ele pode fazer uma série de perguntas. Se o paciente responder de determinada maneira, o médico poderá usar um questionário padronizado para saber mais.

Testes para alcoolismo

Os exames de sangue só podem revelar o consumo de álcool muito recente. Eles não sabem dizer se uma pessoa está bebendo muito há muito tempo.

Se um exame de sangue revelar que os glóbulos vermelhos aumentaram de tamanho, pode ser uma indicação de abuso de álcool a longo prazo.

A transferrina deficiente em carboidratos (CDT) é um exame de sangue que ajuda a detectar o consumo excessivo de álcool.

Outros testes podem indicar se há danos ao fígado ou – nos homens – níveis reduzidos de testosterona . Ambos podem indicar consumo crônico de álcool.

No entanto, o rastreamento com um questionário apropriado é visto como um meio eficaz de se chegar a um diagnóstico preciso.

Muitas pessoas que consomem quantidades prejudiciais de álcool negam que o álcool seja um problema para elas. Eles podem tender a minimizar a extensão de seu consumo de álcool.

Quais são os sinais de uma personalidade alcoólica, o alcoolismo é hereditário, por que as pessoas se viciam? Encontre um tratamento para a dependência do álcool.

O alcoolismo é quando a pessoa não consegue mais controlar o uso de álcool, faz um abuso compulsivo do álcool, apesar de suas ramificações negativas, e / ou passa por sofrimento emocional quando não está bebendo.

O alcoolismo é uma doença crônica recidivante que é diagnosticada com base em um indivíduo que atende a certos critérios descritos no Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5).

Para ser diagnosticado com alcoolismo, os indivíduos devem atender a quaisquer dois dos critérios abaixo no mesmo período de 12 meses:

  • Usar álcool em quantidades maiores ou por mais tempo do que o planejado originalmente.
  • Ser incapaz de reduzir o uso de álcool, apesar do desejo de fazê-lo.
  • Gastar muito tempo obtendo, usando e se recuperando dos efeitos do álcool.
  • Forte desejo de usar álcool.
  • Ser incapaz de cumprir as principais obrigações em casa, no trabalho ou na escola por causa do uso de álcool.
  • Continuar a abusar do álcool apesar de problemas interpessoais ou sociais negativos que provavelmente se devam ao uso do álcool.
  • Desistir de atividades sociais, ocupacionais ou recreativas que antes apreciava devido ao uso de álcool.
  • Uso de álcool em situações fisicamente perigosas (como dirigir ou operar máquinas).
  • Continuar a abusar do álcool apesar da presença de um problema psicológico ou físico provavelmente devido ao uso do álcool.
  • Ter tolerância (ou seja, necessidade de beber quantidades cada vez maiores ou mais frequentes de álcool para atingir o efeito desejado).
  • Desenvolver sintomas de abstinência quando são feitos esforços para interromper o uso de álcool.

De acordo com o Instituto Nacional de Abuso de Álcool e Alcoolismo, mulheres que não tomam mais do que 3 doses em um determinado dia e não mais do que 7 por semana têm baixo risco de desenvolver o alcoolismo.

Para os homens, essa faixa de baixo risco é definida como não mais do que 4 doses por dia e não mais do que 14 doses por semana.

Falar com os familiares pode ajudar o médico a entender a situação, mas eles precisam de permissão para fazer isso. Se você ou um ente querido atender aos critérios de alcoolismo listados acima, basta um telefonema para obter ajuda. Nossos especialistas em admissão estão disponíveis para falar com você sobre o tratamento a qualquer hora do dia. Entre em contato!